Аритмия – это нарушение последовательности и частоты
сокращений сердца. Сердце человека сокращается в определенном режиме.
Этот режим образует проводящая система сердца. Она представляет собой
узлы и пучки нервной ткани – скопления нервных клеток и волокон,
расположенных в участках миокарда, которые генерируют биоэлектрические
импульсы в сердце и проводят их.
От этих структур зависят
частота и ритм сердечных сокращений. Нарушение деятельности хотя бы
одного из этих образований приводит к возникновению аритмий. При
аритмиях частота сокращений сердца может быть увеличена (тахикардия)
или уменьшена (брадикардия), а может оставаться в пределах нормы.
Частота сердечных сокращений у здорового человека составляет 60 – 75
ударов в минуту.
Различают следующие виды аритмий:
синусовая (тахикардия, брадикардия, экстрасистолия), мерцательная
аритмия предсердий или желудочков, пароксизмальная тахикардия, блокада
сердца.
Причины возникновения аритмий разнообразны.
Их могут вызывать заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая
болезнь, пороки сердца, воспаления сердечной мышцы (миокардиты),
артериальная гипертония, черепно-мозговые травмы, опухоли мозга,
заболевания щитовидной железы и надпочечников, климактерические
изменения в организме. Также к возникновению аритмий приводят нарушение
соотношения калия, натрия и кальция внутри клеток миокарда и во
внеклеточной среде, стрессы, нервные и физические перегрузки, курение и
злоупотребление алкоголем, некоторые лекарственные и токсические
вещества.
Нарушения ритма порой могут довольно длительное время
протекать без каких-либо симптомов и проявлений, но могут вызывать
резкое и сильное изменение состояния. Часть из них очень опасны для
жизни. Синусовая тахикардия
Ведущим в
образовании электрических импульсов в миокарде является синусовый узел.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений превышает 90
ударов в минуту. Она ощущается человеком как сердцебиение.
Часто
ее происхождение вызвано нагрузками, эмоциональным перенапряжением,
повышением температуры тела при инфекционных и простудных заболеваниях,
но в некоторых случаях она появляется в результате заболеваний сердца и
всех вышеперечисленных причин возникновения аритмий. Синусовая брадикардия
Она
характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений до 55 ударов в
минуту и менее. Она может наблюдаться у здоровых, физически
тренированных лиц в покое, во сне. Брадикардия может сопровождать
гипотоническую болезнь, сопутствовать заболеваниям сердца, возникать
при снижении функции щитовидной железы. Она может ощущаться в виде
дискомфорта в области сердца, слабости, головокружения.
Синусовая аритмия
Это
неправильное чередование сердечных сокращений. Такой вид аритмии обычно
встречается у детей и подростков. Она может быть функциональной и
связанной с дыханием. При вдохе сокращения сердца учащаются, а при
выдохе становятся реже. Дыхательная аритмия не требует лечения и не
влияет на самочувствие. При задержке дыхания она исчезает, что является
одной из проб, используемых при диагностике подобного вида аритмий.
Экстрасистолии
Это
преждевременное (внеочередное) сокращение сердечной мышцы. Редкие
экстрасистолы наблюдаются и у здоровых людей, но они также могут быть
вызваны различными заболеваниями и вредными привычками. Ощущения при
этом виде аритмий могут быть как усиленный толчок в области сердца или
как замирание.
Пароксизмальная тахикардия
Это
правильный, но частый ритм работы сердца. Частота сердечных сокращений
при этом колеблется от 140 до 240 ударов в минуту. Она начинается и
исчезает внезапно. Причины ее возникновения сходны с экстрасистолией.
При этом больные чувствуют сердцебиение, слабость, повышенное
потоотделение.
Мерцание предсердий
Характеризуется
беспорядочным сокращением отдельных мышечных волокон, при этом
предсердия полностью не сокращаются, а желудочки сокращаются неритмично
с частотой 100 – 150 ударов в минуту.
При трепетании предсердий они сокращаются регулярно с частотой 250 – 300 ударов в минуту.
Эти
состояния наблюдаются при заболеваниях и пороках сердца, щитовидной
железы (гипертиреозе), ИБС, алкоголизме. Мерцание и трепетание
предсердий называются также мерцательной аритмией. Больные при этом не
всегда чувствуют сердцебиение и изменение в самочувствии.
Но
чаще возникают жалобы на «трепетание» в груди, иногда боли в сердце,
одышку. Характерным признаком при этом является недостаток пульса –
частота сердечных сокращений, определяемая при прослушивании сердца
пациента, превышает частоту пульса.
Мерцание и трепетание
желудочков – это самое грозное нарушение ритма, оно может возникнуть
при любом тяжелом заболевании сердца (например, в острый период
инфаркта миокарда), при электротравмах, передозировке некоторых
лекарств. Симптоматика: внезапное прекращение работы сердца (остановка
сердца), отсутствие пульса, сознания, хриплое дыхание, судороги,
расширение зрачков.
Неотложная помощь начинается с немедленного наружного, непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Блокады сердца
Этот
вид аритмий связан с замедлением и прекращением проведения импульсов по
структурам миокарда. Признаком блокад является периодическое пропадание
пульса. Блокады могут быть полными и неполными. Полные блокады могут
сопровождаться снижением частоты сокращений сердца.
При них
часто возникают обмороки, судороги. При полной поперечной блокаде могут
возникнуть сердечная недостаточность и внезапная смерть.
Диагностика аритмий
Диагностика
аритмий основана на показателях осмотра больного: внешнего вида, цвета
кожных покровов, определения пульса, границ сердца, частоты сердечных
сокращений, дыхания, а также на показаниях электрокардиограммы, которая
дает наиболее четкое определение вида аритмии и помогает выбрать
правильный метод лечения. Народные методы и средства лечения аритмий сердца:
-
При ослабленной сердечной мышце 1 столовую ложку очищенных от семян
ягод шиповника залить 2 стаканами кипятка и варить 10 минут. Затем
охладить, процедить, добавить 1 столовую ложку меда и пить по 1/4-1/2
стакана 2 – 3 раза в день за 30 минут до еды.
- Мелиссу
используют как успокаивающее средство при расстройствах сердечной
деятельности. Из нее готовят настой, который помогает сердцу
справляться со своей функцией. Столовую ложку залейте 2,5 стакана
кипятка, настаивайте, укутав, и процедите. Принимайте по 0,5 стакана 3
– 4 раза в день. Обязательно делайте раз в 2 – 3 месяца недельные
перерывы.
- Приготовить отвар корней валерианы: 2 чайные
ложки залить 100 мл воды, прокипятить 15 минут и принимать по 1
столовой ложке 3-4 раза в день перед едой.
- 5 г цветков
боярышника заливают стаканом кипятка, закрывают крышкой, нагревают на
водяной бане 15 минут, охлаждают, процеживают, отжимают остаток и
доводят объем жидкости до 200 мл. Пьют по 1/2 стакана 2-3 раза в день
за 30 минут до еды при мерцательной аритмии.
- 2 чайные ложки
соцветий календулы заварите 2 стаканами кипятка, настаивайте 1 час,
процедите. Пейте по 1/2 стакана 4 раза в день при нарушениях сердечного
ритма.
- 3 чайные ложки измельченных молодых побегов спаржи
лекарственной заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа и
процеживают. Принимают по 1 – 2 столовых ложки 3 раза в день в течение
3 – 4 недель как успокаивающее средство при тахикардии.
-
Залить 10 г сухих плодов боярышника 100 мл водки или 40- градусного
спирта и настаивать 10 дней, процедить. Принимать по 10 капель с водой
3 раза в день до еды. Лечебные средства, приготовленные из боярышника,
тонизируют сердечную мышцу, усиливают коронарное кровообращение,
устраняют аритмию и тахикардию, понижают возбудимость центральной
нервной системы, снижают кровяное давление.
- Столовую ложку
измельченного корня валерианы лекарственной залить 1 стаканом кипяченой
воды комнатной температуры, настаивать в закрытой посуде в течение 8-12
часов, процедить. Принимать по I столовой ложке 3-4 раза в день.
-
1 – 2 чайные ложки цветков василька синего заварить 200 мл кипятка,
настаивать 1 час, процедить. Пить по 1/4стакана 3 раза вдень за 10 – 15
ми-нут до еды. Применять при приступах сердцебиения.
- Корни
валерианы – 2 части, трава пустырника – 2 части, трава тысячелистника –
1 часть, плоды аниса – 1 часть. Столовую ложку смеси залить 1 стаканом
кипятка; настаивать 30 минут. Пить по 1/3 стакана 2 – 3 раза в день.
Применять при учащенном сердцебиении и болях в области сердца.
-
Столовую ложку сухой измельченной травы хвоща полевого залить 400 мл
кипятка, настаивать 2 – 3 часа, процедить. Принимать по 1 столовой
ложке 5 – 6 раз в день при сердечной слабости и аритмии.
-
Трава хвоща полевого – 2 части, трава горца птичьего – 3 части, цветки
боярышника кроваво-красного – 5 частей. Столовую ложку смеси залить на
ночь в термосе стаканом кипятка, процедить. Принимать по 1/3 – 1/4
стакана 3 – 4 раза в день при учащенном сердцебиении,
раздражительности, бессоннице.
- При нарушениях сердечного
ритма рекомендуется свежий сок посевной редьки черной, смешанный с
медом в соотношении 1:1. Принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
-
2 чайные ложки травы прострела раскрытого залить стаканом холодной
воды, настоять 12 часов, процедить. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в
день до еды для регуляции сердечной деятельности.
- Стакан
воды вскипятить, убавить огонь, чтобы вода слегка кипела. Всыпать туда
чайную ложку травы горицвета (адонис весенний) и кипятить на медленном
огне не более 3 минут. Накрыть крышкой и поставить в теплое место,
чтобы получился настой, затем процедить. Принимать по 1 столовой ложке
3 раза в день при тахикардии.
- Трава тысячелистника
обыкновенного – 3 части, лист мелиссы лекарственной – 1 часть,
корневище с корнями валерианы – 1 часть. Столовую ложку смеси залить
стаканом холодной воды, настоять 3 часа. Затем прокипятить на водяной
бане 15 минут. Процедить, выпить в несколько приемов за день при
нервном сердцебиении, сопровождаемом бессонницей.
- Рецепт:
по 40 г травы пустырника сердечного, травы золотарника, листьев мелиссы
лекарственной, цветков гречихи посевной, 1 стакан крутого кипятка.
-
Ингредиенты тщательно перемешать, 2 ч. л. измельченного сбора высыпать
в эмалированную посуду, залить кипятком. Настаивать до охлаждения.
Полученный настой процедить, сырье отжать, довести до первоначального
объема кипяченой водой.
- Выпить в течение дня маленькими
глотками. Принимать в течение 2 недель, затем сделать недельный
перерыв, затем опять принимать 2 недели.
- Рецепт: по 20 г
травы пустырника сердечного, травы золотарника, побегов калины,
измельченного корня валерианы лекарственной, молотого льняного семени,
1 стакан кипяченой воды.
- Все ингредиенты тщательно
перемешать, 2 ч. л. измельченной смеси поместить в эмалированную
посуду, залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в теплом месте до
охлаждения. Полученный настой процедить, сырье отжать, довести
кипяченой водой до первоначального объема.
- Выпить в течение дня маленькими глотками. Принимать в течение месяца.
-
Рецепт: 10 г травы горицвета весеннего, по 25 г измельченных корней
стальника полевого, лепестков подсолнечника, листьев березы, 1 стакан
кипятка.
- Ингредиенты измельчить и тщательно перемешать, 1
ч. л. полученного сбора поместить в эмалированную посуду, залить 1
стаканом кипятка. Кипятить на водяной бане в течение 20 мин. Настаивать
до охлаждения. Полученный настой процедить, сырье отжать.
- Принимать 2 – 3 раза в день во время еды. Курс лечения – 1 месяц.
-
Рецепт: по 1 ст. л. травы копеечника чайного, плодов бузины черной,
цветков арники горной, цветков гречихи посевной, 1 ч. л. травы
розмарина лекарственного, 1 стакан крутого кипятка.
-
Компоненты сбора тщательно перемешать, измельчить. 1 ст. л. сбора
поместить в эмалированную посуду, залить 1 стаканом крутого кипятка,
настаивать до остывания. Полученный настой процедить, сырье отжать.
Довести до первоначального объема кипяченой водой.
-
Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день за 20 мин до приема пищи. Курс
лечения проводить в течение 2 месяцев. При отсутствии эффекта курс
можно повторить.
- Рецепт: 1 часть корней копеечника чайного,
по 2 части цветков полыни обыкновенной, листьев черной смородины,
цветков эспарцета, 1 стакан кипятка.
- Компоненты тщательно
перемешать, измельчить. 2 ч. л. полученного сбора высыпать в термос,
залить 1 стаканом кипятка, настаивать 12 ч. Остудить, сырье отжать,
довести до первоначального объема кипяченой водой.
-
Принимать полученный настой в течение дня маленькими глотками, курс – 7
дней. Затем сделать перерыв на 4 дня и курс приема повторить.
Традиционные средства лечения аритмий сердца
При
выборе метода лечения аритмии обязательно необходимо установить причину
и определить тип аритмии. Выявление основного заболевания – это одна из
важных задач комплексного лечения подобных состояний. Другая
немаловажная задача заключается в устранении самой аритмии.
Начинать
лечить заболевание, вызвавшее аритмию, необходимо как можно раньше. От
верно поставленного диагноза зависит выбор лекарственных средств
(сердечных, противовоспалительных, гормональных и др.). Но не всегда
лечения только этих болезней достаточно для нормализации проводимости
сердечной мышцы. Во многих случаях назначаются специальные лекарства –
противоаритмические. Существует несколько групп антиаритмических
препаратов. Одни из них уменьшают сердечную проводимость, другие,
наоборот, увеличивают ее. Некоторые из них, кроме того, снимают боль в
сердце. В лечении широко применяются минеральные и витаминные комплексы.
Существует
несколько рефлекторных воздействий, при помощи которых уменьшается
частота сердечных сокращений при пароксизмальной и синусовой
тахикардии. Это прием надавливания на глазные яблоки в течение
нескольких минут, массаж боковых поверхностей шеи с двух сторон (не
используется у пожилых людей). Таким же эффектом обладают давление на
брюшной пресс, глубокое дыхание, вызывание рвотного рефлекса. Эти
воздействия не применяются у больных в остром периоде инфаркта
миокарда, при тяжелых стадиях стенокардии, при атеросклерозе сосудов
мозга. Действие этих приемов основано на уменьшении возбуждающего
влияния на сердце со стороны нервной системы.
Кроме
лекарственной терапии и рефлекторных приемов, при лечении аритмий
применяются кардиостимуляторы, которые помогают миокарду
восстанавливать ритм.
Физиотерапевтическое лечение при аритмиях
назначается очень избирательно. При экстрасистолиях возможно
использование электросна, магнитного поля низкой частоты, углекислых и
радоновых ванн. Если приступы мерцательной аритмии случаются не чаще 1
– 2 раз в месяц, можно включить в лечение углекислые водные и сухие
ванны, а также четырехкамерные ванны. При блокадах и остальных формах
аритмий, кроме мерцательной аритмии и пароксизмальной тахикардии,
физиотерапевтические методы не применяются.
Важно
Сейчас
невозможно отрицать значимость заболеваний сердечно-сосудистой системы
в структуре общей заболеваемости. В списке наиболее распространенных
причин смерти они стабильно занимают первое место. Но возникновение
многих из этих заболеваний возможно предотвратить, а если они все же
появились, – облегчить их течение и ускорить выздоровление. Надо
внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать режим труда и
отдыха, избегать вредных привычек и, конечно, уделять особое внимание
физической культуре и спорту. Не нужно изнурять свой организм
непосильными тренировками, необходимо подобрать для себя наиболее
удобные и простые способы. Это могут быть утренняя гимнастика,
плавание, лыжи, прогулки, оздоровительный бег, занятия в группах
здоровья и лечебная физкультура в амбулаторных условиях. Кроме этого,
если вы все же почувствовали себя больным и обратились к терапевту и
кардиологу, необходимо соблюдать предписания врачей, не пропускать
приема лекарственных средств и процедур.
|
